晚近 認(rèn) 為 , 昆山舒美對(duì)于早期高血 壓 即 已合并左 心 室 舒 張功能不全 。 因此 , 在降壓 治療 的同時(shí)治療 左 心 室舒張功 能不 全是治療 高血 壓 的 目標(biāo)之 一 。 近 來(lái)我 們應(yīng) 用 多普勒超聲心 動(dòng) 圖以隨機(jī)雙 盲法 比 較 了倍他 洛克和 硝 苯咤 對(duì)血 壓 、 心 率 和 左 心 室 舒張功能的影響.對(duì) 胃癌 患 者施 行 術(shù)前導(dǎo) 管化療 , 可 明顯 提 高腫瘤組 織 內(nèi)的藥物濃度 , 充分發(fā) 揮 了藥物的 抗癌效 應(yīng) 。 病理組織學(xué) 觀察結(jié)果表 明 , 胃癌術(shù)前 導(dǎo) 管化療 次數(shù)與效果 成正 相關(guān)關(guān) 系 , 次者效 果不 明顯 次者效果較好 次者效果顯 著 , 鏡 下 見(jiàn) 大 片癌巢壞 死 , 部 分病 例 可 見(jiàn) 炎性 細(xì) 胞 浸 潤(rùn) 。 據(jù)此 可以 認(rèn) 為 , 胃癌術(shù)前作 次導(dǎo) 管化 療 , 作用較 肯 定 , 有 較 明確 的意 義 , 對(duì)提 高 腫瘤 手 術(shù)切 除率 、 防止 手 術(shù) 中擴(kuò) 散 及 改 善預(yù) 后 有 積 極意義 。 術(shù)前導(dǎo)管化療 的全 身副反 應(yīng)較輕 , 對(duì)血 象 、 肝功和 免疫功 能無(wú) 明顯 影 響 , 患者不會(huì) 因此 而 延誤手術(shù) 。 術(shù)前導(dǎo)管化療 時(shí)的血 管造影 , 還 可 提供 胃血管變異 、 腫瘤的供血?jiǎng)用}等情況 , 有利 于 制 定手 術(shù)方 案 。
用 美 國(guó)產(chǎn) 一 型 彩 色多普勒超聲診 斷儀 , 探頭頻 率 , 患者 取左側(cè) 臥位 , 常規(guī) 作二 維 、 連 續(xù) 、 脈 沖和 彩色 多 普勒檢查 , 脈沖多普勒按常規(guī)方法 , 取樣容積置 于二 尖瓣環(huán) 口 水平 , 顯 示 清晰圖象后錄相記錄 , 事后逐 幀回放 , 取清晰之 圖象定格 , 以機(jī)器 內(nèi)置 游標(biāo)測(cè)量三個(gè) 清晰 顯示 的舒張?jiān)缙诙獍曜畲? 流速 和心房收縮期血流最大 流速 , 計(jì)算 比值 , 取均值 。