氧氣濕化瓶是輸氧和急救不可缺少的裝置,其污染可導致帶細菌的氣溶膠隨氧氣吸入患者呼吸道,致呼吸道感染。由氧氣濕化瓶導致的醫院感染時有報道。在我國,醫療器械的醫院感染控制越來越引起人們的重視,控制呼吸道感染是醫院感染控制的重要組成部分。目前,很多醫院使用一次性氧氣濕化瓶,成本高,環境污染大,且不屬于醫保報銷范圍,增加了患者的經濟負擔。國內濕化瓶的清洗方法主要以手工加多酶清洗劑清洗和昆山舒美超聲波清洗機加多酶清洗劑清洗最為多見。但是,多酶清洗劑不僅價格高,而且影響操作者身心健康。因為酶清洗液在使用過程中形成的泡沫破裂時,產生的氣溶膠隨著呼吸吸入肺部,容易引起肺部感染,本實驗對內、外科及ICU使用后污染濕化瓶進行了微生物種類培養及菌落數載量監測,并對昆山舒美超聲波清洗機免加多酶清洗液和昆山舒美超聲波清洗機加多酶清洗液清洗氧氣濕化瓶,兩種不同清洗效果進行了對比研究,現總結如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
選取我院臨床內、外科病區及ICU患者使用后污染的濕化瓶各50個,合計150個,超聲波免加多酶清洗液和超聲波加多酶清洗液清洗,消毒、干燥、包裝后存放3d,5d、7d、9d的濕化瓶各50個,共計400個做微生物種類培養及細菌菌落數載量檢測。濕化瓶(煙臺冰科科技有限公司),超聲波清洗機(昆山舒美超聲儀器有限公司),多功能醫用干燥柜(山東新華醫療器械股份有限公司YGZ-1600),全能強效多酶清洗液(明尼蘇達礦業制造醫用器材有限公司),含氯消毒劑(上海利康消毒高科技有限公司),除垢劑(蘭州尚思科貿有限公司),包裝材料(新誠食品保鮮袋),封包膠帶(蘭州尚思科貿有限公司)。
2清洗方法
①觀察組:僅采用昆山舒美超聲波清洗機免加多酶清洗液,直接利用超聲波“空化”作用和超聲波強力循環泵高壓噴淋將高頻的超聲波轉變成機械振動,使附著污物松動分離,達到徹底除污清潔作用。
②對照組:采用常規昆山舒美超聲波清洗機加全能強效多酶清洗液進行清洗、消毒、干燥、包裝存放。然后浸泡在含氯消毒劑溶液中30min,再經流動純化水反復沖洗,最后置于55℃干燥箱中干燥。干燥完畢先進行清洗質量檢查。
檢查方法采用目測法,表面、內側面及其瓶口光潔、無污漬、無水垢等殘留物質為清洗質量合格。包裝材料選用保鮮袋進行獨立包裝,包外注明消毒日期并規范存放。對超聲波兩種方法清洗后存放3d,5d、7d、9d的濕化瓶各50個,合計400個進行微生物種類培養及菌落數載量檢測,比較兩種清洗方法的優劣。
3結論
兩種清洗方法效果對比昆山舒美超聲波清洗機免加全能強效多酶清洗液與昆山舒美超聲波清洗機加全能強效多酶清洗液清洗氧氣濕化瓶,均能達到徹底清潔的作用,清洗效果檢測全部合格。兩種清洗方法經統計學處理無統計學意義。但觀察組比對照組更加方便簡潔,節約時間和節省清洗成本。綜上所述,昆山舒美超聲波清洗機免加多酶清洗液清洗濕化瓶,可降低清洗成本、簡化清洗程序、節省漂洗時間、節水節電、對環境污染減輕,而且也能減輕化學試劑對環境的污染和操作者身體危害,同時節省勞動力。相對國內其他傳統的濕化瓶的清洗方法,更加安全、有效、經濟、環保。因此,適合消毒供應中心推廣應用。